Dichiarazione sostitutiva di certificazione
autocertificazione generica

(art.2legge 4 gennaio 1968, n.15 come modificato dall'art.3, comma 10, 
Legge 15.05.1997, n.127 dal D.P.R. 20.10.1998, n.403 e succ.modifiche e integrazioni) 

 Il/la Sottoscritto/a   _____________________________________________________
 codice fiscale:__________________________________________________________
nato/a a ____________________________________________ (_____) il___/___/___,
residente a ________________________ (_____) in______ ________________________ n° _____
consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000
DICHIARA 
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Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 455	

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        Firma del dichiarante 
                 (per esteso e leggibile)*	
* La firma non va autenticata, né deve necessariamente avvenire alla presenza dell'impiegato dell'Ente che ha richiesto il certificato.	

Cosa si può autocertificare:
•	Luogo e data di nascita, residenza, cittadinanza, godimento dei diritti civili e politici;
•	Stato di celibe, coniugato, vedovo o stato libero, stato di famiglia, esistenza in vita;
•	Nascita del figlio, morte del coniuge, del genitore, del figlio, ecc,;
•	Tutti i dati a conoscenza dell’interessato contenuti nei registri di stato civile (es.maternità, paternità, separazione o comunione dei beni);
•	Iscrizione in albi o elenchi tenuti da Pubbliche Amministrazioni (esempio l’iscrizione alla Camera di Commercio);
•	Appartenenza ad ordini professionali;
•	Titoli di studio, di specializzazione, di aggiornamento, di formazione, di abilitazione, qualifica professionale, esami sostenuti, qualifica tecnica;
•	Situazione reddituale o economica, assolvimento obblighi contributivi;
•	Possesso e numero del codice fiscale, della partita IVA e qualsiasi dato contenuto nell’anagrafe tributaria;
•	Stato di disoccupazione, qualità di pensionato e categorie di pensione;
•	Qualità di studente;
•	Qualità di legale rappresentante di persone fisiche e giuridiche, di tutore, di curatore e simili;
•	Iscrizione presso associazioni o formazioni sociali di qualsiasi tipo;
•	Tutte le situazioni relative all’adempimento degli obblighi militari, comprese quelle attestate nel foglio matricolare dello stato di servizio;
•	Non aver riportato condanne penali e non essere destinatario di provvedimenti iscritti nel casellario giudiziale;
•	Non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali;
•	Non trovarsi in stato di liquidazione o di fallimento e non aver presentato domanda di concordato;
•	Vivere a carico.